4
9
8
5
3
6 2
7
1
REGIONES SUPERFICIALES
DEL ABDOMEN:
a – línea media clavicular .
b – línea horizontal a nivel
de las 10ª costillas.
c – línea horizontal a nivel
de ambas espinas ilíacas
anterosuperiores.
1 – FOSA ILÍACA IZQUIERDA
2 – FLANCO IZQUIERDO
3 – HIPOCONDRIO
IZQUIERDO
4 – EPIGASTRIO
5 – HIPOCONDRIO DERECHO
6 – FLANCO DERECHO
7 – FOSA ILÍACA DERECHA
8 – HIPOGASTRIO
9 – REGIÓN UMBILICAL
a
a
b
c
4
9
8
5
3
6 2
7
1
PROYECCIÓN ANTERIOR DE LOS ÓRGANOS
• 1 – FII: COLON SIGMOIDES.
• 2 - FI: COLON DESCENDENTE, URÉTER IZQUIERDO.
• 3 – HI: LÓBULO IZQUIERDO HÍGADO, CUERPO DEL
ESTÓMAGO, ÁNGULO IZQUIERDO DEL COLON, BAZO, COLA
DEL PÁNCREAS, GLÁNDULA SUPRARRENAL IZQUIERDA Y
RIÑÓN IZQUIERDO.
• 4 – EPIGASTRIO: LÓBULO IZQUIERDO HÍGADO, ESTÓMAGO,
COLON TRANSVERSO, DUODENO, CABEZA Y CUERPO
PÁNCREAS.
• 5 – HD: LÓBULO DERECHO HÍGADO, VESÍCULA BILIAR,
ÁNGULO DERECHO DEL COLON, GLÁNDULA SUPRARRENAL
DERECHA Y RIÑÓN DERECHO.
• 6 – FD: COLON ASCENDENTE, RIÑÓN DERECHO Y URÉTER
DERECHO.
• 7 – FID: CIEGO Y APÉNDICE CECAL, ÚLTIMA ASA ILEAL.
• 8 – HIPOGASTRIO: COLON SIGMOIDE, VEJIGA LLENA,
ÚTERO GRÁVIDO, ASAS DELGADAS.
• 9 – REGIÓN UMBILICAL: COLON TRANSVERSO, YEYUNO
ILEÓN, 3º Y 4º PORCIÓN DUODENO .
flanco
flanco
PUNTOS DÉBILES DE LA PARED ANTERO-LATERAL DEL
ABDOMEN.
1 – LÍNEA BLANCA O ALBA
2 – ANILLO UMBILICAL
3 – ORIFICIO INGUINAL PROFUNDO
4 – ORIFICIO INGUINAL SUPERFICIAL
5 – ANILLO CRURAL
6 – LÍNEA DE SPIEGEL
7 – LÍNEA DE MALGAGNE
1
2
3
4
5
7
6
PUNTOS DOLOROSOS DE PROYECCIÓN
VISCERAL
A – punto ureteral superior.
B – punto ureteral medio.
C – punto de Mc. Burney
D – punto de Murphy
A
B
C
D
ABDOMEN
• El abdomen se sitúa entre el tórax y la
pelvis.
• La pared superior está formada por el
músculo diafragma.
• Región Toraco- abdominal de
Gregoire.
Límites superficiales:
• Arriba: reborde costal y borde
inferior del apéndice xifoides.
• Abajo: arcada crural. Internamente,
el límite inferior se le asigna a la base
del sacro y la línea innominada
(estrecho superior de la pelvis).
• A los lados: se continúa con la pared
posterior del abdomen.
MÚSCULOS DEL ABDOMEN
• En el abdomen se distingue:
- Pared superior ó diafragmática.
- Pared posterior.
- Pared anterolateral.
• Son inervados por los 6 últimos nervios intercostales, y
por los nervios abdomino-genitales (provenientes del
plexo lumbar).
• La vascularización está a cargo de: 6 últimas arterias
intercostales, arteria epigástrica inferior (anastomosada
con la mamaria interna), y arterias lumbares (para la
parte posterior).
Pared Posterior
• Psoas
• Cuadrado de los lomos
• Dorsal ancho
• Paravertebrales.
• Esta casi totalmente
contenido en la cavidad
abdominal, donde
contribuye a formar la región
lumbar.
• Después de atravesar la zona
iliaca, aparece en la parte
anterior del muslo.
• Esta constituido por dos
porciones: el psoas mayor,
insertado en la columna
vertebral y el ilíaco, situado
en la fosa iliaca. Los dos se
reúnen para insertarse en el
trocánter menor del fémur.
• Principal flexor del muslo
sobre la pelvis.
M. PSOAS- ILIACO ó ILIOPSOAS
CUADRADO DE LOS LOMOS ó
CUADRADO LUMBAR
• Es un musculo bien desarrollado que
se extiende entre la 12ª costilla, las
apófisis costales lumbares y la cresta
iliaca.
• Su cara posterior esta cubierta por el
músculo erector de la columna y
lateralmente por el dorsal ancho.
• Inervado por la rama ventral del 12
vo
nervio intercostal y ramos posteriores
del plexo lumbar.
• Función: inclina el raquis hacia su lado
cuando toma como punto fijo el
hueso iliaco. Eleva lateralmente la
pelvis si se fija sobre la columna
lumbar y la 12ª costilla.
DORSAL ANCHO y
PARA VERTERBALES
LUMBARES
Pared anterolateral
• Se compone de los músculos anchos del
abdomen y de sus aponeurosis, cubiertos en su
totalidad por los tegumentos superficiales y por
el peritoneo profundamente.
• Los 4 músculos anchos del abdomen son: Recto
anterior, Oblicuo mayor, Oblicuo menor y
Transverso.
Acción de los músculos de la pared antero-lateral:
• Por arriba del ombligo: acción respiratoria. (T6-
T9)
• Por abajo del ombligo: su acción es de
continencia (aumentar la presión intra-
abdominal). (T10-T12)
Plano superficial:
• Piel, panículo adiposo, fascia superficialis.
• 1º PLANO: piel
blanda y móvil, panículo
adiposo y fascia superficialis.
• 2º PLANO:
Tejido subcutáneo
3º PLANO: Aponeurosis
• Desde la superficie a la profundidad , los 3 M. anchos del abdomen son:
el M. Oblicuo externo, el M. Oblicuo Interno y el M. Transverso, que
terminan anteriormente mediante aponeurosis que envuelve los
músculos rectos del abdomen y se entrecruzan en la línea media,
formando la Línea Alba.
• La parte posterior esta únicamente constituida por la FASCIA
TRANSVERSALES: que es un revestimiento delgado y fibroso. Cubre los
M. anchos del abdomen. La línea blanca ó alba; es un rafe tendinoso
situado en la línea media, entre los M. rectos anteriores. Se extiende
desde la cara anterior del apófisis xifoides, hasta el borde superior de la
sínfisis pubiana. Representa una zona débil, capaz de herniarse.
• 4º PLANO:
Plano profundo músculos:
• Músculo recto anterior: es el más superficial.
• Músculo oblicuo mayor: es también el más superficial.
• Músculo oblicuo menor.
• Músculo transverso: es el más profundo.
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